近年來，隨著我國老齡化程度的不斷加深，老年人居家適老化改造漸受追捧。而為了確保改造效果，誕生了適老化改造評估師這一新興職業。近日，本報記者跟隨參與崇川區居家適老化改造的適老化改造評估師的腳步，了解他們是如何“把脈”居家環境，為老年人定制安逸幸福晚年的。

南通市潤劼醫療科技有限責任公司今年承擔著崇川區300多戶老年人家庭的適老化改造工作。該公司共有兩名適老化改造評估師，一名是公司負責人施震，另一名是特邀專家、來自蘇錫通科技產業園人民醫院的神經內科主任醫師黃盤冰。

23日晚上6時許，他們倆帶著《居家適老化改造需求評估量化表》來到書院坊小區、90歲高齡的吳奴姑娘家，為吳奴姑娘家適老化改造“把脈”。

“能不能走路？”“能不能自己吃飯？”“可以自己穿衣服嗎？”……吳奴姑娘正躺在床上休息，黃盤冰首先環顧了老人居住的環境，隨后來到了老人的房間，通過詢問的方式，對老人的身體狀況做了詳細了解。

“適老化改造中，老人能力評估是第一位的，有助于了解老人到底需要什么樣的生活環境；其次就是居家環境評估，目的是了解目前的環境是否適合老人生活，后續針對改善老人生活需要怎么改造。”施震說，一般而言，每戶的評估至少要有兩名評估員，采用詢問法和觀察法，一個評估老人能力，一個評估居家環境。其中，老人能力評估，主要評估洗浴能力、如廁能力、走動能力、進食能力等；居家環境評估，主要評估老人家庭的入戶、過道、浴室、臥室、廚房、室內設計當中的聲光電體系等13類環境是否滿足老人現有生活能力。根據評估實際，評估師會對應地在《居家適老化改造需求評估量化表》中打分，給出改造建議，不過，最后的改造方案是要結合老人自己或者家屬的意見來綜合決定。

經現場評估，90歲高齡的吳奴姑娘行動不便，在與老人兒子袁志祥溝通商量后，決定配備床邊起身扶手、四腳拐杖、坐便椅、緊急呼叫按鈕、視頻監控等輔具。“謝謝你們，讓我的老母親能夠安享晚年。”袁志祥緊握著兩名評估師的手，感激之情溢于言表。

用愛心細心耐心實現有效溝通

適老化改造評估是為了更好地實施改造。但實際上，從評估到完成改造有著諸多紛繁復雜的細節。對于評估師而言，最大的困難就是與老人或者老人家屬的溝通。

“譬如：為什么要進行這項內容的改造？增添的輔具如何使用？這些都需要評估師與老人或者老人家屬做好詳細溝通解釋。”施震說，吳奴姑娘家的適老化改造評估效率是非常高的，家屬對我們也很信任，差不多一次就敲定了改造內容。但實際在整體評估中，兩三次的溝通是常事，有時候甚至會聯系溝通五六次。

施震回憶，有一個姓劉的老人家，老伴患有阿爾茨海默病，行動不便，為此平日里大部分時間都在室內，然而，他們家里通風采光不佳，不利于老人呼吸新鮮空氣。他建議配一輛電動輪椅車，方便推著患病的老人出去曬曬太陽。“一開始老人家里是贊同的，但這期間又改了三四次，最后又說要換成電動護理床。”施震說，這樣的情況太多了。

在改造內容的溝通中，有些項目比較前沿，老人不理解，也常常令評估師“頭疼”。“這時候，我們就要翻譯成他們能理解的‘大白話’。”施震說，譬如一些智能設備，從功能到使用方法都要和老人做詳細介紹，“因為老人不理解、不明白，就會影響方案敲定”。

雖然適老化改造評估師這份職業面臨著諸多不易，甚至有時候還會被老人家屬或者老人當成“推銷員”，但從事評估師一年多來，施震卻樂此不疲。“老吾老以及人之老。”他說，這份工作，說容易其實也容易，關鍵一點，就是要把評估對象當成自家的長輩，“用一顆愛自家人的耐心細心，去真正了解老人所需，就一定可以事半功倍”。

作為一名適老化改造評估師，施震在給數百戶老年人家庭做了評估后，深感這份職業責任之重大。

“走家串戶中，我們發現，老年人居住的住宅中有超過一半的住宅內沒有設置衛生間扶手、廚房里吊柜太高，且沒有緊急呼叫設備、煤氣泄漏報警裝置。”施震說，這說明現在大部分老年人的居住環境安全性有待提高、養老生活有待改善。“通過適老化改造評估，現場‘診斷’，制定‘方案’，幫他們及時改變這種缺乏安全感的晚年生活迫在眉睫。”

在上門評估中，有兩戶案例的評估令施震印象深刻，很有職業成就感。

施震回憶，一戶是一個80多歲的老年人家庭，兩個老人身體還算硬朗，但是隨著年歲的增高，行動稍緩。在評估中，老人提出，自己上廁所時，起身有點吃力。針對這一狀況，施震提出了為老人家馬桶配備U形上翻扶手以及馬桶增高器，可以幫助老人起身。還有一戶，家中的兩個老人在智能設施配備方面的意識比較強，想在臥室、客廳、衛生間等空間都裝上緊急呼叫按鈕，提出要安裝6~8個。針對老人的這方面擔憂，施震提出了新的建議方案：配備定位胸牌，既有緊急呼叫按鈕一鍵呼叫緊急聯系人的功能，還可及時發送所在位置，室內室外皆可使用。“這兩個建議方案深受老人家庭的認同。”施震說，雖然每天奔波忙碌，但看到老人家滿意的笑容，“就感覺一切都是值得的”。

任何職業的誕生都有其時代背景和時代意義，適老化改造評估師雖然是一個新興職業，但其所承擔的社會責任、發揮的社會作用是巨大的。施震告訴記者，“在評估中，也會遇到一些老人提出后暫時無法解決的問題”，他也在不斷地學習中，希望通過豐富的理論與實踐，為更多老年人家庭帶去幸福安逸的晚年生活。

本報記者陳靜 苗蓓